Ulcerøs Kolitt og kosthold

Ulcerøs Kolitt (UC), er en kronisk betennelse i ytterste lag av tarmslimhinnen. Betennelsen strekker seg fra endetarmen til deler av eller hele tykktarmen.

Ulcerøs betyr at det er en sårdannende (ulcers) betennelse og forårsaker derfor blødninger fra tarmen. Sykdommen kan utvikle seg gradvis over lang tid eller akutt. Symptomene opptrer periodevis og med ulik alvorlighetsgrad.

Symptomer

  • Hyppige blod- og slimtilblandete diaréer
  • Grøtete konsistens
  • Ofte synlig slim og verk
  • Smertefulle kramper i endetarm (tenesmer)
  • Generell sykdomsfølelse og kraftløshet
  • Vekttap
  • Magesmerter og feber ved akutt og kraftig forløp
  • Rask puls

Utfordringer

  • Toksisk megakolon – sjeldent
  • Perforasjon (hull på tarmen) – sjeldent
  • Sykdomsforandringer i andre organer som ledd, hud, øyne og lever
  • Jernmangelanemi – hos rundt 80 %
  • Ernæringsmangler

Ernæringsmessige utfordringer

Blodig diaré, som er vanligste symptom ved Ulcerøs Kolitt, fører ofte til jernmangel og kan i tillegg gi mangler på natrium, kalium og evt. vitamin K.

Bruk av medisinen Salazopyrin (virkestoff: Sulfasalazin) hemmer absorpsjonen av vitaminet folat. Det anbefales derfor tilskudd av folat ved bruk av slik medisin.

Noen har dårlig matlyst som følge av sykdommen og spiser derfor lite i perioder. Ulike tilskudd kan derfor være aktuelt å bruke. Det  er viktig å ikke starte opp med tilskudd uten først å ta prøver og rådføre seg med lege, da noen tilskudd kan forverre symptomene:

  • Jerntilskudd i tablettform tolereres ofte dårlig og kan i verste fall få betennelsen i tarmen til å blusse opp. Intravenøst jern kan derfor være nødvendig ved mangel.
  • Høye doser av vitamin C og mineraler som sink og magnesium kan irritere tarmen og forverre diaré.
  • A vitamin tilskudd kan være toksisk (giftig) i store doser.

Kostanbefalinger

  Kostråd ved IBD – Ulcerøs Kolitt og Morbus Crohn
  Generelt ved IBD
 Anbefaling  Unngå
 Spis små og hyppige måltider  Fettrike og fritterte retter og sauser
 Mørt kjøtt Melkesukker (laktose) hvis det tolereres dårlig
Fisk og egg tolereres ofte bedre enn kjøtt  Tørkede bønner og erter
Ved aktiv sykdomsfase og/eller ved strikturer (innsnevringer) i tarmen
  Fiber og korn
 Anbefaling Unngå 
 Spis en fiberfattig diett Helkornsprodukter og kli
Reintroduser en og en av de fiberrike matvarene i små mengder Rå frukt og enkelte grønnsaker med lange fibre, slik som asparges og stangselleri
Brun ris og villris
Nøtter og frø
Mais, maiskorn og popkorn
Bønner og linser
Ved diaré og magesmerter
 Frukt og grønnsaker
 Anbefaling Unngå 
 Godt kokte grønnsaker  Poteter med skall
 Silt grønnsaks- eller fruktjuice  Grønnsaker og frukt med frø
 Myke eller hermetiske frukter  Mais og maisprodukter
 Skrelt eple  Rå kålgrønnsaker, beter, brokkoli, rosenkål, kål, surkål, blomkål, sukkererter, sopp, okra, løk, pastinakk, paprika, vintersquash
 Moden banan  De fleste rå og tørkede frukter (se unntak venstre side)
 Moden melon  Hermetisk bær og kirsebær
 Avocado  Sviskejuice
 Fett
 Hold fettinntaket under 8 ts daglig
Drikke
Anbefaling Unngå
Drikk rikelig med vann gjennom dagen (små porsjoner med hyppig frekvens) Drikke med mye sukker, inkludert søte juicer
 Koffein
 Alkohol
 Sukkeralkoholder (søtstoffer som ender på -ol, slik som sorbitol, erythriol etc.)

Kilder

  1. LMF. Inflammatoriske tarmsykdommer – Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. LMF [Elektronisk artikkel]. 2009 [Hentet 2014-02-20]. Tilgjengelig fra: http://www.lmfnorge.no/images/pdf/Brosjyre%20LMF%20inflammatoriske%20tarmsykdommer.pdf
  2. Brown CB, Rampertab SD, Mullin GE. Existing dietary guidelines for Crohn’s disease and ulcerative colitis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 5(3), 411-425.

Relaterte innlegg

1 Kommentar for “Ulcerøs Kolitt og kosthold”

  1. Jeg har hatt uc i over 25 år og har alltid ment at kosten hadde betydning. Allikevel har samtlige leger jeg har rådspurt gjennom 25 år avvist dette kontant og sagt at tykktarmen er bare en søppelbøtte.
    Når jeg nå får bekreftet at jeg hadde rett så er jeg undrende til at legestanden så unisont ikke hadde den minste forståelse for kostens betydning, utrolig skuffende…

Legg igjen en kommentar